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    ERNIA DEL DISCO

    Intervista alla Radio  del 20/2/2014

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    DOLORE, NON TI SOPPORTO PIU'!

    Lo dice la Legge 38/2010

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    di Lucio Piscitelli

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informazioni divaricatore

Buongiorno, avendo una bambina di quattro mesi e mezzo e due pareri discordanti su una displasia dell'anca tipo 2d, vorrei un'informazione. Solitamente quando viene fatto indossare il divaricatore Milgram e quando è meglio il Pavlik? Con la forte speranza di avere una risposta, auguro una buona giornata 

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spondilodiscite

Salve, mi fratello anni 44 nel mese di febbraio ha lamentato forti dolori nella zona lombare. Nella prima rmn senza contrasto si evidenziava un infezione nella zona L4-L5. Solo ad aprile per febbre persistente non oltre i 38 gradi effettuate le analisi del sangue che evidenziavano valori molti elevati di PCR e Ves e a seguito di emocultura isolato streptococco sanguinis. Trattato inizialmente con Antibiotico non adatto per errore nell'antibiogramma. Agli inizi di maggio a seguito di ecocardiogramma si diagnosticava endocardite su valvola aortica con ricovero nel giorno successivo. Trattato con il giusto antibiotico in flebo per circa 1 mese. Durante il ricovero a seguito di dolori persistenti alla zona lombare viene prescitta rmn con contasto che evidenzia spondilodiscite modesta nel tratto L4-L5. Prescritto busto rigido. A seguito dimissioni si continua terapia antibiotica via orale. Ad oggi VES e PCR quasi rientrati nella norma. Nuova rmn di qualche girono fa evidenzia infezione da spondilodiscite L4-L5 in regressione ma nuovo focolaio di spondilodiscite L3-L4 in evoluzione. Mi chiede come mai risulterebbe questo nuovo focolaio se la terapia antibiotica sembra essere efficace? Potete darmi un consiglio? L'infettivologo che lo segue al Policlinico di Roma sta valutando un nuovo ricovero. Grazie

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Crollo vertebra metastatizzata

Buongiorno, sono una paziente oncologica ( tumore al seno), a 6 mesi fa in seguito ad una TAC  (avevo forti dolori) mi è stato diagnosticato oltre ad altre meno importanti, una metastasi alla vertebra D12: frattura patologica soma D12 con tessuto neoplastico esuberante determinante rigonfiamento ed erosione del muro posteriore. Sottoposta a chemioterapia mese fa ho terminato la terapia dato che da una nuova tac risultava che la malattia si fosse fermata. Attualmente faccio Avastin e someta ogni 3 settimane più tamoxifene. Questa la nuova TAC :crollo del soma di D12, deformato a cuneo a base posteriore, con aspetto diffusamente osteoclerotico, su base patologica e minima retropulsione del muro posteriore, in assenza di formazioni con caratteristiche espansive nei tessuti molli circostanti. Cinque  mesi  fa  la vertebra aveva subito anche radioterapia. Da allora inoltre porto un busto. Secondo lei verrò sottoposta a intervento? E se sì, quale potrebbe essere? É possibile che l'osso si ricalcifichi e guarisca da solo? La ringrazio per la sua gentile risposta. 

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spina calcaneale

Salve, ho dolori sul calcagno destro ormai da mesi; di seguito risultati risonnza e ragi: Risonanza Modesta irregolarita’ del profilo inferiore della tuberosita’ calcaneare posteriore senza definite immagini riferibili a spina calcaneare a livello dell’inserzione dell’aponeurosi plantare che appare lievemente disomogenea come per una condizione di fascite.non sono apprezzabili alterazioni del segnale a carico dei tendini flessori e dei tendini estensori. Nei limiti peronieri Nei limiti la delineazione del legamento deltoideo Modesta alterazioni condropatiche della sottoastragalica posteriore. Normale il tendine di achille ed il triangolo adiposo di kager. Minima quota fluida che impegna la borsa retrocalcanare. 06/04/17 Raggi L’esame eseguito in proiezione latero-laterale fa apprezzare sperone osseo calcaneare antero-inferiore a sinistra e postero-superiore a destra. Diffuse manifestazioni di osteopenia. Manifestazioni degenerative artrosiche a livello delle ossa del mesopiede bilateralmente. 01/06/17 E’ da due mesi che faccio tecar,laser,onde d’urto, massaggi, plantare, ma ho ancora dolori al piede destro all’altezza del calcagno; se sto fermo non sento nulla, ma quando riparto che do’ carico al piede mi fa’ malissimo e mi costringe a zoppicare; con il plantare va un po’ meglio ma il dolore non va via ;un dottore generico mi ha consigliato di fare delle inizioni di cortisone nel tallone; potrebbe essere una soluzione? Cosa puo’ consigliarmi di fare? In riferimento alla osteopenia che posso fare? grazie

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Lesione Distale Bicipite Brachiale

Buon Giorno Dottore, circa 15 giorni fa sono stato operato in seguito alla lesione totale del capo distale del bicipite brachiale dx. Il medico, in seguito all'intervento di reinserzione anatomica del tendine sulla tuberosità del radio attraverso áncora in titanio, mi ha applicato una doccia gessata sostituibile in un secondo momento con un tutore. Dal momento che non mi ha detto che tipo o modello di tutore dovrei prendere e visto e considerato che in questo momento non riesco a rintracciarlo, vorrei chiedere a lei: - che tipo/modello di tutore mi consiglia? - a che angolazione va registrato? Grazie mille

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