Consigli per prevenire le cadute negli anziani
L'American Geriatrics Society (AGS) e la British Geriatric Society (BGS) hanno aggiornato le linee guida del 2001 sulla prevenzione delle cadute negli anziani e hanno pubblicato sul Journal of the American Geriatrics Society nel numero di gennaio 2011 una sintesi delle nuove raccomandazioni.
Tutte le pratiche di assistenza sanitaria per gli anziani dovrebbero includere lo screening e la prevenzione delle cadute, con nuove valutazioni che coinvolgono i piedi e le calzature, la paura di cadere, e la capacità di svolgere le attività della vita quotidiana. Tutti gli interventi per la prevenzione delle cadute dovrebbero includere una componente di esercizi, con l'aggiunta di altri
provvedimenti da prendere in considerazione compresi l'esercizio del Tai Chi e la riduzione dell'assunzione di farmaci.
"Le cadute sono uno dei problemi di salute più comuni per gli adulti più anziani e sono una frequente causa di perdita di autonomia funzionale", ha detto la co-presidente del panel Mary E. Tinetti, MD, della Yale University School of Medicine di New Haven, Connecticut, in un comunicato stampa. "Data la loro frequenza e le conseguenze, le cadute costituiscono un serio problema di salute per le persone anziane al pari dell' infarto e dell'ictus".
Le nuove raccomandazioni sono state sviluppate da un gruppo multidisciplinare comprendente varie specialità: fisioterapia, farmacia, ortopedia, medicina d'urgenza, terapia occupazionale, infermieristica, assistenza domiciliare, e medicina geriatrica.
Alle precedenti raccomandazioni si aggiungono
* la necessità di esercizio fisico, come il Tai Chi, la terapia fisica, o altri esercizi per migliorare l'equilibrio, il passo e la forza, svolti in gruppo o singolarmente in casa.
* l'adeguamento dell'ambiente da parte di un operatore sanitario per ridurre i fattori di rischio in casa e nelle attività quotidiane.
* la chirurgia della cataratta deve essere effettuata se necessario.
* la riduzione o la sospensione di terapie mediche in particolare per i sedativi, antidepressivi e altri farmaci che colpiscono il sistema nervoso centrale, indipendentemente dal numero di farmaci prescritti.
* ipotensione ortostatica, aritmie, e le anomalie della frequenza cardiaca dovrebbe essere gestite in modo appropriato come parte di una strategia di intervento multifattoriale.
* Tutti gli adulti più anziani a rischio di cadute, e quelle con deficit di vitamina D nota o sospetta, dovrebbero ricevere un supplemento giornaliero di vitamina D (800 UI).
Autori vari: "Summary of the Updated American Geriatrics Society/British Geriatrics Society clinical practice guideline for prevention of falls in older persons.
Panel on Prevention of Falls in Older Persons, American Geriatrics Society and British Geriatrics Society."
J Am Geriatr Soc. 2011 Jan;59(1):148-57
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