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    LA RMN NON SERVE A NIENTE SENZA LA VISITA SPECIALISTICA

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    ERNIA DEL DISCO

    Intervista alla Radio  del 20/2/2014

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    DOLORE, NON TI SOPPORTO PIU'!

    Lo dice la Legge 38/2010

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    UN “SEMPLICE” INTERVENTO?
    di Lucio Piscitelli

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Caviglia Sinistra

Buonasera Dottore. Da qualche tempo quando salgo le scale di casa ma anche diverse volte quando cammino avverto uno scricchiolio della caviglia sinistra, con piccoli dolori e rigidità dell'articolazione soprattutto nel cambio di condizioni climatiche, ho fatto una risonanza magnetica e mi ha riscontrato ciò: Conservati i rapporti articolari tibio-peroneo astragalici e sottoastragalici. Piccola sofferenza osteocondrale sul versante articolare della dello scafoide con l'astragalo. Minima sinovite reattiva a livello del seno del tarso. Il legamento peroneo astragalico anteriore e assottigliato e disomogeneamente iperintenso come da aspetti compatibili con esiti distrattivi legamentosi. Le restanti strutture legamentose esaminate sono sostanzialmente nella norma. Minimo versamento sinoviale in sede peri astragalica posteriore. Non si evidenziano alterazioni della morfologia e dell'intensità di segnale delle strutture tendinee comprese nel campo di vista. La ringrazio tutt'ora per la sua disponibilità e gentilezza Cordialmente 

Purtroppo non è possibile esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto solo leggendo un referto RMN  senza sapere nulla della sua storia clinica (per es., precedenti episodi di distorsione della caviglia), senza vedere le immagini della RMN e senza averla interrogata, ascoltata e visitata (occorre valutare l'aspetto della caviglia, la sua stabilità, le sedi dei "piccoli dolori"  le manovre che lo provocano, ecc,). Le ricordo che la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. Mostri quindi le immagini della RMN (e non solo il referto  al medico che, dopo averla visitata, ha ritenuto opportuno prescrivere questo accertamento, perché completi con esse la visita e decida il da farsi  Se è stato il suo medico curante, questi deciderà se farsi carico egli stesso di diagnosi e terapia o se inviarLa a visita specialistica ortopedica. Mi dispiace ma non ho elementi per esprimere un parere fondato. 

Cordiali saluti