Salve sono una donna ho 56 anni 80 kg lavoro sedentario. A distanza di tre mesi non si è ancora risolto il problema della sciatica da ernia al disco La RMN riporta "I dischi intersomatici D12-L1, L1-L2, L4-L5 sono ridotti di ampiezza e segnale per fenomeni degenerativi. Allo spazio L4 L5 si osserva un'ernia discale a sede posteriore mediana e paramediana destra con compressione sul sacco durale e sulla tasca radicolare omoaterale". Ho consultato sia un ortopedico che un neurochirurgo, il primo non ha parlato di intervento, perché dalla visita non riteneva che c'era l'urgenza, anzi avendomi visitata due volte aveva visto dei miglioramenti, cammino sulle punte dei piedi, mi ha dato una terapia con cortisone e analgesico, e ha detto che ci vorranno mesi per stare meglio. Il neurochirurgo ha visto la RM mi ha visitata e ha detto che secondo le lineee guide mi dovevo operare. Al momento sono leggermente migliorata anche se nel pomeriggio si fa sentire maggiormente il dolore sordo della gamba. L' antidolorifico non è che faccia tanto. Se non risolvo con questa terapia non so che fare. Sono confusa chi dice una cosa e chi un'altra e in tutto questo non ho capito ancora che tipo di ernia ho se è espulsa , contenuta o altro. Addirittura ho letto che l'ernia con il tempo si può anche asciugare La ringrazio tanto se mi potesse aiutare . Buona giornata. [testo ridotto]
Premesso che "camminare sulle punte dei piedi" ha poco significato in caso di ernia del disco L4-L5 (è più significativo poter camminare sui talloni), di fronte a una ernia di questo tipo, se non vi sono segni di deficit neurologici, non è strettamente necessario l'intervento chirurgico, per cui si propende per un trattamento conservativo (la cui scelta a tutt'oggi è ancora decisa esclusivamente dallo specialista che l'ha visitata). Tuttavia se il dolore non passa con la terapia medica, o ricompare alla sua sospensione, non potendosi assumere farmaci indefinitamente, ciò rappresenta una indicazione all'intervento. Ovviamente non ho elementi per esprimere un parere utile, per cui non riesco a dire di più.
Cordiali saluti