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gonalgia e condropatia

Buongiorno dottore. Volevo chiedervi un aiuto ad un mio problema: Nel 2003 mi è stata diagnosticata una gonalgia sinistra con sospetta condropatia femoro rotulea, lieve lassità anteriore. Ho fatto una radiografia anche, ed è stata vista da un ortopedico. Mi sono sottoposto ad un trattamento rieducativo con elettrostimolazione del vasto mediale. Dopo un po' di tempo mi è passato il dolore. Quest' anno, un giorno sono andato in montagna e scendendo per  un sentiero ho sentito una fitta come una scossa elettrica sul ginocchio, e anche quando lavoro scendendo di peso sulle ginocchia sento un leggero fastidio al ginocchio sinistro. E quando piego il ginocchio flettendo in avanti la gamba sento uno scricchiolio. Ho eseguito quest'anno una ulteriore visita specialistica e mi è stata diagnosticata una saltuaria gonalgia sinistra con segni clinci di condropatia femoro rotulea da iperpresione esterna; clinicamente lieve ipotrofia del muscolo in particolare del vasto mediale. Volevo chiedervi se la gonalgia tra le varie cause che la provocano puo' essere anche un trauma ai legamenti e cioè un oggetto che colpisce i legamenti del ginocchio. In fine volevo chiedervi se con una infiltrazione di acido Ialuronico potrei risolvere il problema. 

Le cause di dolore al ginocchio possono essere molteplici e si distinguono una dall'altra attraverso la visita specialistica. Una lesione dei legamenti comporta dolore ma non so cosa intenda per "oggetto che colpisce i legamenti". Per quanto riguarda il ricorso a un ciclo di infiltrazioni di acido ialuronico, non ho nessun elemento per esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto: per prescrivere un qualsiasi trattamento è indispensabile aver formulato una diagnosi, e questa la si ottiene solo con la visita diretta. Le ricordo che la Legge e il Codice Deontologico vietano espressamente di fare diagnosi on line e di conseguenza anche di prescrivere terapie a distanza. Ne parli con un ortopedico esperto in chirurgia del ginocchio  per valutare bene il suo caso e per decidere cosa fare: se c'è un mal allineamento della rotula forse si può prendere in considerazione un eventuale intervento correttivo, visto che è abbastanza giovane, che la condropatia espone a una artrosi precoce e che l'obesità (105 kg per 185 cm) costituisce un sovraccarico articolare importante. 

Cordiali saluti