Buongiorno, 9 mesi fa ho avuto un' artroscopia con rimozione parziale del menisco mediale e rimozione della plica sinoviale e perforazioni alla Pridie e dopo due mesi ho fatto 5 infiltrazioni di acido ianulorico; a oggi ho avuto solo un poco di miglioramento, non riesco a scendere e salire le scale e camminare senza dolore. La mia domanda: È normale ciò? il mio ortopedico dice si! e dice che se non avrò miglioramenti avrò una protesi. Grazie e tanti saluti
Purtroppo non è nemmeno pensabile che solo leggendo la Sua descrizione io possa esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto, senza sapere nulla della Sua storia clinica, senza sapere nulla della Sua sintomatologia, senza vedere le immagini della RMN che immagino abbia fatto, e soprattutto senza averLa interrogata, ascoltata e visitata.
Le perforazioni alla Pridie (3 o 4/cmq) fanno parte delle tecniche di stimolazione della crescita fibrocartilaginea impiegate da moltissimo tempo, e sono effettuate con un filo di K. di mm 2/2,5 che penetrazione nell'ospedale subcondrale per circa 2 cm. Esse inducono la migrazione di cellule staminali totipotenti, contenute nel midollo osseo della spongiosa subcondrale, che inducono la formazione di un tessuto di riparazione fibrocartilagineo a livello della sede della lesione attraverso un processo di differenziazione cellulare. Queste e le infiltrazioni di acido ianulorico costituiscono un trattamento conservativo (=non chirurgico) per procrastinare il più possibile un eventuale ricorso all'intervento di protesi. Le suggerisco di acquisire un secondo parere facendosi visitare da un ortopedico ancor più esperto del primo in chirurgia dell'anca. Ricordi di portare con sé tutta la documentazione clinica e radiografica di cui dispone: dopo la visita potrà porre allo specialista tutte le domande che vorrà.
Cordiali saluti