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    LA RMN NON SERVE A NIENTE SENZA LA VISITA SPECIALISTICA

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    ERNIA DEL DISCO

    Intervista alla Radio  del 20/2/2014

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    DOLORE, NON TI SOPPORTO PIU'!

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    di Lucio Piscitelli

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Dolore alle ginocchia

Salve, sono un ciclista. Dopo tre mesi di palestra alla distanza di 15 giorni che l'avevo terminata, ho iniziato a sentire dolore alle ginocchia quando vado a caricare su esse o quando spingo forte sui pedali in bici. Fatta la risonanza il risultato è: Piccoli focolai di iperintensita' si riconoscono in corrispondenza del condilo femorale laterale e dell'emipiatto tibiale contrapposto con verosimile significato di edema intraspongioso su base contusiva post-traumatica. Esile banda di fissurazione trasversale in corrispondenza del corno posteriore e del corpo del menisco mediale. La mia dottoressa mi ha fatto fare una cura di antiinfiammatori per 10 giorni ma quando vado in bici e voglio spingere forte non riesco. Cosa potrei fare?

Il referto descrive la presenza di edema della spongiosa a carico della articolazione femoro-tibiale laterale, quale conseguenza di contusione o di sovraccarico, e di una fissurazione del menisco mediale. Purtroppo non è possibile esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto solo leggendo un referto RMN, senza sapere nulla della Sua sintomatologia (dire "dolore alle ginocchia" non fornisce nessuna informazione sulla reale sede del dolore, sulla sua tipologia, sulle sue caratteristiche, sulle modalità di insorgenza e di remissione, ecc.), senza vedere le immagini della RMN, e soprattutto senza averLa interrogata, ascoltata e visitata. Le ricordo che la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. Se il problema è l'edema della spongiosa, non  è sufficiente una terapia antinfiammatoria ma bisogna anche sospendere del tutto la bicicletta. Bisogna anche vedere le immagini della RMN per valutare se concedere il carico per camminare normalmente o se occorrano due bastoni antibrachiali. Le suggerisco di farsi visitare subito da un ortopedico esperto perché la visiti, veda la RMN e decida il da farsi. Usi molta prudenza ed esegua scrupolosamente le terapie prescritte, ben armato di pazienza, perché potrebbe essere un problema che richiede alcune settimane per risolversi. 

Cordiali saluti