Egr. Dott. Donati, da quasi un anno accuso dolore alla spalla destra, dopo varie terapie orali e intramuscolari antinfiammatorie senza risultati, ho eseguito una risonanza magnetica e la risposta è stata la seguente: artrosi dell'acromion-claveare ed irregolarità dei margini ossei, ispessimento del profilo capsulare associata a sclerosi del versante caudale acromiale con impegno dello spazio di scorrimento sub-acromiale. Diffusa alterazione dell'intensità di segnale iuxta-inserzionale-inserzionale del tendine del sovraspinato in rapporto a verosimile sofferenza tendinosico-lesione sub-totale ed entesopatica. Sofferenza prevalentemente entesopatica del sottoscapolare. Sofferenza tendinosica dell'infraspinato. Tenovaginalite del CLB che decorre nel solco bicipitale. Le sarei grato se potesse darmi un suo parere, e ringraziandoLa fin da ora per il tempo dedicato, le porgo Distinti Saluti.
Il referto descrive una sofferenza dei tendini della cuffia dei rotatori e del CLB (capo lungo del bicipite), causata per quanto riguarda il sovraspinato da una riduzione dello spazio in cui scorre. Questo è tutto ciò che si può dire solo leggendo un referto RMN, senza sapere nulla della Sua storia clinica né della Sua sintomatologia (dire "dolore alla spalla destra" non fornisce nessuna informazione sulla reale sede del dolore, sulla sua tipologia, sulle sue caratteristiche, sulle modalità di insorgenza e di remissione, ecc.), senza vedere le immagini della RMN e soprattutto senza averLa visitata. Le ricordo che la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. Mostri quindi le immagini della RMN al medico che, dopo averLa visitata, ha ritenuto opportuno prescrivere questo accertamento, perché completi con esse la visita e decida il da farsi. Se è stato il Suo medico curante, questi deciderà se farsi carico egli stesso di diagnosi e terapia o se inviarla a visita specialistica ortopedica.
Cordiali saluti