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    LA RMN NON SERVE A NIENTE SENZA LA VISITA SPECIALISTICA

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    ERNIA DEL DISCO

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elettromiografia e RMN non congruenti

Gentilissimi, a seguito di un mal di schiena e gamba destra incessante, il mio medico di base mi ha prescritto rx lombosacrale, rnm lombosacrale ed elettromiografia. Viste le tempistiche di prenotazione l'elettromiografia l'ho svolta prima della risonanza e ora mi trovo con risultati incongruenti:qui di seguito i referti: RX Lombosacrale: Non significative deviazioni scoliotiche conservato l'allineamento dei muri somatici posteriori Probabile piccola ernia di Schmorl a livello limitante inferiore del soma  D12 Qualche iniziale appuntimento osteofitosico margino somatico a alterazioni artrosiche in sede interapofisaria al passaggio lombo sacrale.Discreto assottigliamento dello spazio intesomatico L5-S1 un poco ridotto d'ampiezza anche lo spazio discale L4-L5 .Non significative alterazioni a livello delle sacro iliache. Elettromiografia  ( esame ad ago): Screzio neurogeno periferico cronico senza denervazione in atto nei muscoli peroneo e dx e tibiale dx.L'esame è indicativo di lieve sofferenza radicolare L5 dx. La risonanza lombosacrale è invece perfettamente nella norma. E' possibile avere una sofferenza all'EMG ma non si vede nulla alla risonanza? Grazie!

In linea generale non è possibile confrontare due esami strumentali leggendo i referti, tenuto anche conto che la RMN non ha nessun significato clinico da sé sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica integrandosi con quanto emerso dall'esame clinico. È quindi solo il medico che l'ha visitata e ha prescritto questi accertamenti a poter integrare questi ultimi con i segni clinici rilevati alla visita.  Nello specifico non è possibile esprimere un parere su un quadro clinico sconosciuto solo leggendo un paio di referti senza sapere nulla della Sua storia clinica né della Sua sintomatologia (dire "mal di schiena e gamba destra incessante " non fornisce nessuna informazione sulla reale sede del dolore, sulla sua tipologia, sulle sue caratteristiche, sulle modalità di insorgenza e di remissione, ecc.), senza vedere le immagini della RMN, ma soprattutto senza averLa interrogata, ascoltata e visitata. Se nelle radiografie sono stati rilevate due discopatie faccio fatica a pensare che la RMN sia "perfettamente nella norma", tuttavia è bene che mostri le radiografie, le immagini della RMN e il referto EMG al medico che, dopo averLa visitata, ha ritenuto opportuno prescrivere questi accertamenti perché completi con esse la visita e decida il da farsi. Se è stato il Suo medico curante, deciderà se farsi carico egli stesso di diagnosi e terapia o se inviarLa a visita specialistica presso un ortopedico esperto.

Cordiali saluti