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rottura LCA

Gentile dott. Donati Ho 54 anni e sono uno sportivo dal fisico asciutto. Oltre due anni fa ho subito durante una partita di calcio la rottura del LCA e dopo pochi gg ho subito in artroscopia intervento di meniscectomia interna /esterna e Shrinkage LCA. Adesso a distanza di 2 anni il referto di una RX che mi è stata prescritta è "sono presenti diffuse alterazioni di natura degenerativa-artrosica con sclerosi delle superfici articolari, iniziale osteofitosi rotulea. Si osserva una notevole riduzione di ampiezza della rima femoro -tibiale, sul versante mediale. Presenza di piccola opacità calcifica a ridosso del versante interno del condilo femorale mediale. Diffusa riduzione del tono calcico". Un Suo collega consiglia di non operare ma controllare il processo artrosico con rinforzo muscolare e infiltrazioni di acido ialuronico. Un altro Suo collega mi consiglia di operarmi al LCA con tecnica LARS etc. etc.Vorrei chiederLe gentilmente un Suo parere. ps:non sono un cuor di lene.  Grazie di cuore

La scelta sul tipo di trattamento tiene conto,  fra le altre cose,  del grado di lassità, del tono muscolare dell'arto, della sintomatologia del paziente e delle sue aspettative, in definitiva di numerosi fattori che si desumono interrogando, ascoltando e poi vedendo le immagini degli esami radiologici, elementi che insieme concorrono a determinare la diagnosi, elemento indispensabile per decidere il trattamento appropriato. Non è quindi possibile esprimere un parere solo leggendo la Sua descrizione e un referto Rx: se due specialisti hanno espresso trattamenti differenti dopo averLa interrogata, ascoltata e visitata, non posso certo ipotizzarne uno io, a distanza, senza sapere nulla del quadro clinico (nemmeno i Suoi disturbi, visto che non ne fa cenno). Bisogna che segua le indicazioni dello specialista che più Le è sembrato affidabile, oppure che  acquisisca un terzo parere facendosi visitare da un altro ortopedico ancor più esperto dei primi due, con il quale chiarire bene quali sono i disturbi che maggiormente condizionano la Sua vita e quali sono le Sue esigenze e le Sue aspettative. Spero di essere stato esauriente. 

Cordiali saluti