Buonasera Dottore mi scusi se la disturbo volevo un consiglio ed un parere tecnico se possibile. So che da un referto di RMN non si può trarre conclusioni e non vorrei metterla in difficolta nel giudicare l'operato altrui ma il persistente dolore alla parte esterna del ginocchio, nel quale sento quasi un pizzichio, mi da un po di preoccupazione. Premetto che ho subito un intervento di ricostruzione biologica di LCA con ST, shaving sinoviale e condrale e meniscectomia mediale selettiva in artroscopia, 4 mesi fa e l'ortopedico che mi ha operato ha ritenuto opportuno prescrivermi un plantare, con correzione in pronazione di 8 mm. Il mio quesito è: il plantare può, vista la seguente diagnosi della RMN effettuata prima dell'intervento (che comunque l'ortopedico non ha preso in considerazione)sollecitare il menisco esterno e procurarmi dolore? RMN : "lesione complessa del corno posteriore menisco mediale non più riconoscibile nella sua regolare morfologia, fissurazione trasversa del corno posteriore del menisco esterno, inibizione sinoviale del LCA come da lesione parziale, nei limiti il LCP ed i collaterali, discreta falda di versamento articolare e nella borsa quadricipitale, area di edema patern spongioso osseo del margine posteriore del piatto tibiale e del condilo femorale mediale, focale distacco osteocondritico della superficie articolare del condilo mediale." L'ortopedico che mi ha operato al mio quesito mi ha risposto di aver trovato il menisco esterno integro e che quindi tutto passerà ma io preoccupato ho bisogno di ulteriori delucidazioni. la ringrazio!
Se il ginocchio ha una sofferenza del comparto mediale (lesione del menisco mediale + edema della spongiosa) mentre il comparto esterno è integro, una pronazione del piede consente di alleggerire il carico sulla parte interna del ginocchio con ovvio maggior carico sulla parte esterna. Questo in linea generale, indipendentemente dalla RMN che non ho visto e dal Suo quadro clinico che non conosco. Se ha delle perplessità io purtroppo non ho nessun elemento per esprimere un parere sul suo caso specifico. La sola cosa che può fare è cercare un secondo parere facendosi visitare da un altro ortopedico ancor più esperto del primo in chirurgia del ginocchio, portando con sé RMN e plantare. Questo è il solo modo per fugare le preoccupazioni.
Cordiali saluti